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【1】郵便番号:123-4567
【2】住所:**県**市***町**番地
【3】名前:○山 太郎
【4】電話番号:090-***-*****

【A】希望色:ブルー
【B】支払い金額(合計): 3580円+800円(代引送料)=計4380円

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